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厦门研发医疗费用简易报销系统 近期将投入使用

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  新参加运用的医疗用度简略报销体例要紧治理参保人所持的医疗费单子,是正在当地医保定点机构就诊,属享用医保待遇时刻,因四种状况(睹左外)已刷社保卡却未能通过社保卡即时结算的医疗用度。

  据悉,2012年、2013年,全市各社保中央所受理经办的简略报销体例合用的几种报销种别申请判袂为1385人次及1374人次,人工录入审核干系医疗单子清单金额则判袂到达867.62万元及1113.48万元。体例参加运用后,这一面清单的录入可根本整个达成电子化,正在肯定水平上减轻经办压力的同时,更可将录入的错漏率降到最低。

  据先容,该体例投用后,最了得的转折即是“疾”。过去,经办职员需求通过人工辨识清单中少则几项,众则达几百项的收费音信,再遵照医保目次、物价等音信逐一比对,鉴定每条收费是否为医保鸿沟,是否有自付比例,是否超物价法式等,技能正在体例中逐条录入收费音信。现正在,通过与病院数据库的联网,体例可直接调取参保人正在病院音信体例中的刷卡消费数据,无需人工录入报销条件,极大地提升了经办效用,患者报销起码可提前5天。

  记者上午从市人社局获悉,市社保中央研发出医疗用度简略报销体例,并于近期参加运用。该体例投用后这些作事都可能正在网上结束,不但极大提升了作事效用,也包管了报销的正确性。


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